Dati Personali

La richiesta d'associazione deve essere a nome dell'intestatario del veicolo che appare sul libretto di circolazione.
Si accettano soltanto veicoli con età superiore ai 20 anni di anzianità.

Nome*
Cognome*
Paese*
Data di nascita*
Città di nascita*
Provincia*
Codice Fiscale*
Email*
Cellulare*
Telefono
Professione*
Sesso*
Stato Civile*

Indirizzo di residenza

Indicare qui di seguito l'indirizzo dove si desidera ricevere la tessera di socio.
Si prega di indicare un indirizzo valido dove sia presente qualcuno a ricevere la corrispondenza.

Via/Piazza*
Indirizzo*
Numero civico*
C.A.P.*
Città*
Provincia*
Altre indicazioni

Dati Conducente/i

Dati conducente/i nel nucleo famigliare, documentato/i nello stato di famiglia da richiedere al Comune di Residenza.

Nome*
Cognome*
Data di nascita*
Codice Fiscale*
N. Cellulare*
Nome
Cognome
Data di nascita
Codice Fiscale
N. Cellulare
Nome
Cognome
Data di nascita
Codice Fiscale
N. Cellulare
Nome
Cognome
Data di nascita
Codice Fiscale
N. Cellulare

Dati Veicolo (Auto,Moto e Ciclomotori)

Dati relativi alla singola auto (o più auto se il socio possiede più autovetture). Compilare i campi inserendo i dati del veicolo/i posseduto/i.

Targa Veicolo*
Anno immatricolazione*
Modello*
Targa Veicolo
Anno immatricolazione
Modello
Targa Veicolo
Anno immatricolazione
Modello
Targa Veicolo
Anno immatricolazione
Modello
Targa Veicolo
Anno immatricolazione
Modello

Foto Veicolo/i (Auto,Moto e Ciclomotori)

Caricare foto del/i veicolo/i come negli esempi (sono accettate solo foto in .jpg di dimensione massima 1Mb)

Frontale Sinistra Posteriore Destra Sportello Destro Sportello Sinistro Motore Telaio

Veicolo 1*. (rispettare l'ordine di inserimento del/i veicolo/i usato in precedenza,le foto del veicolo 1 sono obbligatorie)

Veicolo 2.

Veicolo 3.

Veicolo 4.

Veicolo 5.

In caso di sinistro:

- effettuare foto dei veicoli coinvolti e dell'ambiente circostante prima di rimuovere i veicoli e/o richiedere l'intervento delle forze di Polizia (Polizia Stradale, Locale o Carabinieri).

Aggiornamento carta di circolazione:

In caso di cambio di residenza deve essere aggiornata anche la carta di circolazione. Quest'ultima operazione si deve effettuare presso la Motorizzazione della propria provincia di residenza come segue:
- Recandosi presso gli Sportelli della Motorizzazione personalmente;
- Recandosi presso le agenzie pratiche automobilistiche;
- Telefonando al num. verde 800 23 23 23 seguendo le istruzioni dettate dall'operatore telefonico;
- N.B. Per l'aggiornamento è necessario tenere a portata di mano la seguente documentazione: Patente, Tessera Sanitaria o Codice Fiscale.

Il tuo smartphone è abilitato all'installazione dell'app Claider (compatibile con android/IOS) scaricabile dai rispettivi store?*
 Si No

Dichiaro di aver preso nota delle seguenti informazioni*
 Si

Trattamento dei dati personali

I dati saranno trattati seguendo le disposizioni della legge 196/03. Cliccando sul pulsante confermate di averne preso visione e di conferire il consenso al trattamento dei vostri dati da parte di Fiat 500 Club Roma e Altre esclusivamente ai fini della richiesta di associazione al club.

Per dare il tuo consenso clicca qui*
Senza di esso non potremo accettare la tua iscrizione